मसूड़ों से ख़ून आना: कब चिंता करें और कब डेंटिस्ट के पास जाएँ

“ब्रश करते वक़्त मसूड़ों से थोड़ा ख़ून आ जाता है। यह तो नॉर्मल है ना?”

क्लिनिक में हम यह बात हर हफ़्ते सुनते हैं। जवाब है, नहीं। आम है, बहुत आम। लेकिन सामान्य नहीं।

स्वस्थ मसूड़ों से टूथब्रश से ख़ून नहीं आता। अगर आपके मसूड़ों से आता है, तो कोई चीज़ उन्हें परेशान कर रही है। ज़्यादातर मामलों में इलाज हो सकता है। लेकिन महीनों तक नज़रअंदाज़ करना एक छोटी समस्या को बड़ी बना देता है।

मसूड़ों से ख़ून क्यों आता है

सबसे आम कारण प्लाक है। बैक्टीरिया की वो चिपचिपी परत जो हर दिन दांतों पर जमा होती है। ब्रशिंग और फ़्लॉसिंग से न हटे तो मसूड़ों के टिशू को परेशान करती है। सूजन आ जाती है। सूजे हुए मसूड़ों से आसानी से ख़ून निकलता है।

इस शुरुआती दौर को जिंजिवाइटिस कहते हैं। लगभग हर किसी को कभी न कभी यह होता है। मसूड़ों का इशारा है कि कुछ जगहों पर सफ़ाई बेहतर करनी होगी, ख़ासकर दांतों के बीच और मसूड़ों की लाइन पर जहाँ ब्रश ठीक से नहीं पहुँचता।

प्लाक काफ़ी देर तक रहे तो सख़्त होकर टार्टर (कैलकुलस) बन जाती है। टार्टर टूथब्रश से नहीं निकलता। मसूड़ों की लाइन पर और नीचे जमा रहता है, लगातार टिशू को परेशान करता है। इसके लिए प्रोफ़ेशनल क्लीनिंग ही एकमात्र रास्ता है।

जब बात गंभीर हो जाए

जिंजिवाइटिस हल्का रूप है। इलाज न हो तो पीरियोडोंटाइटिस में बदल सकता है। सूजन उस हड्डी और टिशू को नुक़सान पहुँचाने लगती है जो दांतों को जगह पर रखते हैं।

मसूड़े दांतों से हट जाते हैं। पॉकेट बनते हैं जिनमें और बैक्टीरिया जमा होते हैं। हड्डी धीरे-धीरे गलने लगती है।

सच बात तो यह है कि मसूड़ों की बीमारी में ज़्यादातर वक़्त दर्द नहीं होता। कोई तेज़ चुभन नहीं, कोई दांत का दर्द नहीं। बस ख़ून आना, शायद थोड़ी लालिमा, शायद थोड़ी बदबू। लोग नज़रअंदाज़ कर देते हैं। जब तक दांत हिलने लगते हैं, काफ़ी हड्डी जा चुकी होती है। मैंने ऐसे कई मरीज़ देखे हैं जिन्हें बस इतना पता था कि “थोड़ा ख़ून आता है ब्रश करते वक़्त।”

किन लक्षणों पर ध्यान दें

इन सबका मतलब मसूड़ों की बीमारी हो, यह ज़रूरी नहीं। लेकिन इनमें से कोई भी लक्षण डेंटिस्ट को बताने लायक़ है:

• ब्रश या फ़्लॉस करते वक़्त मसूड़ों से ख़ून
• मसूड़ों का लाल या सूजा हुआ होना (स्वस्थ मसूड़े गुलाबी और मज़बूत होते हैं)
• मसूड़ों का दांतों से पीछे हट जाना, दांत लंबे दिखने लगें
• ब्रश करने से भी न जाने वाली बदबू
• दांत जो थोड़ा हिलते हों या अपनी जगह से खिसक गए हों

एक-दो लक्षण हैं तो शायद शुरुआती दौर है, आसानी से ठीक हो सकता है। कई लक्षण हैं तो जल्द से जल्द दिखाएँ।

डेंटिस्ट इसका क्या इलाज करते हैं

पहला कदम एक अच्छी क्लीनिंग है। मसूड़ों की लाइन के ऊपर और नीचे से सारा प्लाक और टार्टर निकालते हैं। जिंजिवाइटिस के लिए अक्सर बस इतना काफ़ी होता है। मसूड़े ठीक होते हैं, दो हफ़्ते में ख़ून आना बंद हो जाता है, और रोज़ाना बेहतर सफ़ाई से नतीजे बने रहते हैं।

ज़्यादा बढ़े हुए मामलों में स्केलिंग और रूट प्लानिंग करनी पड़ती है। मसूड़ों की लाइन के नीचे सफ़ाई होती है और जड़ की सतह को चिकना किया जाता है ताकि मसूड़े फिर से चिपक सकें। लोकल एनेस्थीसिया में होता है, आमतौर पर दो बार आना होता है।

गंभीर मामलों में डेंटल सर्जरी भी ज़रूरत हो सकती है। लेकिन ज़्यादातर मरीज़ यहाँ तक नहीं पहुँचते अगर वे मसूड़ों से ख़ून आने पर वक़्त रहते ध्यान दें।

“क्या मसूड़ों से ख़ून आए तो कम ब्रश करना चाहिए?”

बिल्कुल नहीं।

कुछ लोग ख़ून देखकर और हल्के से ब्रश करने लगते हैं, या उस जगह को छोड़ ही देते हैं। इससे बात और बिगड़ती है क्योंकि सूजन पैदा करने वाला प्लाक वहीं रह जाता है।

सही तरीक़ा: ब्रश करते रहें। नरम ब्रिसल वाला टूथब्रश लें। हल्के हाथ से लेकिन सही तरीक़े से ब्रश करें, ब्रिसल को मसूड़ों की लाइन की तरफ़ लगभग 45 डिग्री पर रखें। ज़ोर से रगड़ने की ज़रूरत नहीं। ब्रिसल को अपना काम करने दें।

रोज़ फ़्लॉस करें। यहीं ज़्यादातर लोग कमज़ोर पड़ते हैं। ब्रश दांतों के आगे-पीछे साफ़ करता है, फ़्लॉस बीच में। वहीं मसूड़ों में सबसे ज़्यादा सूजन होती है। सामान्य फ़्लॉस अजीब लगे तो इंटरडेंटल ब्रश या वॉटर फ़्लॉसर भी चलता है।

नियमित फ़्लॉस शुरू करने पर कुछ दिन ज़्यादा ख़ून आ सकता है। मसूड़ों में सूजन है और वे प्रतिक्रिया कर रहे हैं। एक से दो हफ़्ते में ख़ून काफ़ी कम हो जाना चाहिए।

मसूड़ों की बीमारी और आपकी सेहत

रिसर्च ने मसूड़ों की बीमारी और डायबिटीज़ के बीच संबंध दिखाया है। जिन मरीज़ों की डायबिटीज़ कंट्रोल में नहीं है, उन्हें मसूड़ों का इंफ़ेक्शन होने की संभावना ज़्यादा होती है। और मसूड़ों की बीमारी शुगर कंट्रोल करना और मुश्किल बना सकती है। दोनों तरफ़ से चलता है।

दिल की बीमारी से भी संबंध पाया गया है, हालाँकि सही कारण अभी शोध में है। बात यह नहीं कि मसूड़ों से ख़ून आने से हार्ट अटैक होगा. बात यह है कि मुँह की सेहत सिर्फ़ मुँह तक सीमित नहीं रहती।

डायबिटीज़ हो या दिल की कोई तकलीफ़ हो तो अपने डेंटिस्ट को ज़रूर बताएँ। इसका असर मसूड़ों के इलाज पर पड़ सकता है।

आख़िर में

ब्रश करते वक़्त मसूड़ों से ख़ून आता है? घर पर बेहतर सफ़ाई और प्रोफ़ेशनल क्लीनिंग अक्सर काफ़ी होती है। लेकिन पहले डेंटिस्ट से जाँच करा लें कि वजह क्या है।

महीनों से ख़ून आ रहा है, मसूड़े पीछे हट रहे हैं, या दांत हिलते महसूस हो रहे हैं? टालें नहीं। मसूड़ों की बीमारी जितनी जल्दी पकड़ी जाए, इलाज उतना सीधा होता है।

एक रूटीन चेक-अप से पता चल जाएगा कि स्थिति क्या है।